Skoldkopper (varicella) er en typisk børnesygdom, der normalt opstår mellem to og ti års alderen. Virusinfektionen kan også ramme unge og voksne. Det vigtigste tegn er hududslæt.
Hvad er årsagen til skoldkopper?
Skoldkopper forårsages af en infektion med varicella zoster-virus. Det hører til gruppen af herpesvirus. Forekomster af sygdommen er kendt over hele verden.
Hvad er forløbet af en infektion med skoldkopper?
Skoldkopper smitter mellem mennesker gennem en såkaldt dråbesmitte. Virusserne spredes gennem luften, når mennesker ånder eller hoster på hinanden, og når de har tæt fysisk kontakt med syge mennesker. Skoldkopper er meget smitsomt.
Hvad er inkubationstiden for skoldkopper?
Inkubationstiden for skoldkopper fra smitte til udbrud af sygdommen er i gennemsnit to uger. I enkelte tilfælde varierer varigheden fra otte dage til fire uger. Skoldkopper er allerede smitsomme en til to dage før udbruddet af pustlerne.
Hvorfor fører en infektion med skoldkopper ofte til helvedesild?
Når sygdommen er forsvundet, ligger virusserne i dvale i kroppen resten af livet. Hvis kroppens forsvar svækkes, kan disse vira blive aktive igen. Efter flere år kan skoldkoppevirusserne så forårsage helvedesild. Det skyldes ofte en svækkelse af immunforsvaret på grund af overgangsalderen, stress eller psykiske belastninger. Omkring 20 % af dem, der har været smittet med skoldkopper, får også helvedesild.
Hvad er symptomerne på skoldkopper?
Symptomerne på skoldkopper varierer mellem børn og voksne, mest på grund af sygdommens sværhedsgrad.
Hvad er symptomerne på skoldkopper hos børn?
I de tidlige stadier af skoldkopper omfatter symptomerne normalt en generel følelse af utilpashed. Andre symptomer er:
- hovedpine og ømme lemmer
- sløv og grædende konstitution
- Stigning i kropstemperaturen til 38-39°C
- Små rødlige popler i ansigtet
- Kløende blærer dannes fra poplerne i løbet af kort tid
- Hævelse af lymfeknuderne
Det kløende [udslæt\] \(/hududslæt/) er især et problem for børn. Ellers heler sygdommen helt uden komplikationer hos unge patienter. Symptomerne på skoldkopper hos voksne ligner dem hos børn. Sygdomsforløbet er dog normalt længere og mere alvorligt.
- Feber på op til 40 °C
- Øget antal blærer
- Forsinket heling af kopper i op til 4 uger
- Øget risiko for bivirkninger
Hvilke bivirkninger kan der være ved skoldkopper?
På grund af de mange forskellige og risikable bivirkninger er der især fokus på infektioner med skoldkopper. Yderligere infektioner såvel som betændelser i forskellige nerveområder forekommer særligt hyppigt.
- Bakteriel infektion på grund af betændelse i blærerne som den hyppigste komplikation.
- Viral lungebetændelse som en hyppig og alvorlig komplikation.
- Smertefuld stivhed i nakken (meningealt syndrom)
- Forstyrrelser i koordinationen af bevægelser i form af balanceforstyrrelser
- I sjældne tilfælde: Meningitis, hjernebetændelse, rygmarvs- og leverdysfunktion
- Ved graviditet muligvis misdannelser af fosteret
Hvordan ser skoldkopper ud?
De karakteristiske skoldkopper udvikler sig fra små pustler. De linsestore blærer udvikler sig fra disse. De kan tydeligt skelnes fra myggestik eller bumser, da skoldkopper er fyldt med en klar væske. Et andet kendetegn er en rød blære omkring blærerne. Kopper starter i ansigtet og spreder sig derfra over hele kroppen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver væsken uklar. Efter 3 til 5 dage tørrer blærerne ud, og alle stadier af kopper kan optræde samtidigt.
Hvordan stiller man diagnosen skoldkopper?
Diagnosen skoldkopper er meget let og klar på baggrund af blærerne med væske. Laboratoriefund kan også bekræfte dette. En laboratorietest er især nyttig i tilfælde af asymptotisk sygdom med få blærer.
Skal jeg gå til lægen, hvis jeg har skoldkopper?
Et besøg hos lægen er især nødvendigt, hvis diagnosen er usikker på grund af nogle få blærer. Man bør også søge læge, hvis [kløen\]\(/pruritus/) er alvorlig. På grund af den høje risiko for at få skoldkopper, anbefales et besøg hos lægen stærkt til gravide og babyer under 6 måneder. Det gælder også, hvis børn eller voksne bliver stive i nakken af skoldkopper. Så kan det være en alvorlig komplikation.
Hvad er risikogrupperne for skoldkopper?
Skoldkopper er meget smitsomme. Derfor kan alle mennesker i nærheden blive smittet med skoldkopper. Risikogrupper er først og fremmest nyfødte, personer med svækket immunforsvar og personer i immundæmpende behandling. Hvis disse grupper af mennesker bliver smittet, bør man altid søge læge.
Hvad skal jeg være opmærksom på ved skoldkopper under graviditeten?
En infektion med skoldkopper hos gravide kvinder i de første to trimester kan føre til misdannelse af fosteret. Derfor bør man altid konsultere en læge i tilfælde af sygdom. Hvis en gravid kvinde får skoldkopper kort før fødslen, kan det nyfødte barn også blive smittet. Det indebærer flere risici for barnets helbred.
Hvad er risikoen ved skoldkopper hos spædbørn?
En infektion med skoldkopper hos babyer under 6 måneder kan få et alvorligt forløb. Der er ingen beskyttelse mod infektionen hos spædbarnet. Som en bivirkning opstår der i nogle tilfælde betændelse i blodkarrene, hvilket fører til lækage af blodceller. Denne komplikation kan være dødelig for babyer.
Hvad er behandlingen for skoldkopper?
Skoldkopper forårsages af herpesvirus. Der er endnu ikke fundet en målrettet behandling mod denne type virus. Brug af antibiotika er ikke indiceret. Ikke desto mindre er der mange måder at lindre symptomerne på sygdommen på, såsom den alvorlige [kløe]().
Hvad hjælper mod kløe ved skoldkopper?
Kløen ved skoldkopper er meget kraftig. Hvis patienten kradser i blærerne, kan der dannes [ar\]\(/scar/) på disse områder. Samtidig er den væske, der kommer ud af blærerne, meget smitsom. Der kan træffes forskellige foranstaltninger mod kløen eller ardannelsen:
- Brug af geler, cremer eller pulvere med aktive ingredienser af zink, tanniner, menthol eller polidocanol er en god mulighed. Garvestofferne hjælper mod kløen og fremmer sammen med zink helingen. Den kølende mentol understøtter effekten.
- Hvis kløen er kraftig, kan den behandlende læge også ordinere antihistaminer.
- Kortklippede og glatfilede fingernegle efterlader få spor, når de ridses, og blærer forbliver lukkede. Det forebygger ardannelse.
Hvilke husråd understøtter behandlingen af skoldkopper?
Der findes flere husråd, som indeholder høje niveauer af tanniner. Det gælder blandt andet grøn og sort te, troldnød og kamille. Tilberedt korrekt er disse hjemmemedicin meget gode mod kløe fra skoldkopper. Når man køber eller tilbereder dem, skal man være opmærksom på et par ting.
- Sort eller grøn te skal trække i mindst ti minutter for at opnå et højt indhold af tanniner.
- Man bør kun bruge troldnød fra barkekstrakt. Dette indeholder den højeste andel af garvesyre. Derimod er der ingen garvesyre i troldnøddevand, men derimod æteriske olier.
- Med kamillete er det nyttigt at klemme teposen for at berige teen med bitterstoffer.
Troldnød reducerer ikke kun kløe, den er også antiinflammatorisk, sammentrækkende og antiviral. Kompresser med troldhassel er særligt velegnede. Disse kan afkøles i køleskabet før behandlingen, hvilket øger effekten mod kløe. Lignende succes mod kløe kan opnås med grøn eller sort te. Derudover anbefales det at bruge en rysteopløsning af troldhassel, kamillete og zinkoxid. Det tørrer blærerne op, og huden heler hurtigere. Dette kan forhindre en infektion.
Hvor længe varer et tilfælde af skoldkopper?
Skoldkopper hos børn varer op til to uger. Risikoen for infektion ophører, når alle blærerne har dannet skorpe. Det sker i gennemsnit seks dage efter, at pustlerne er begyndt at komme. Voksne må forvente, at sygdommen varer længere.
Hvad gør en vaccination mod skoldkopper?
På grund af de mange og alvorlige risici blev der indført vaccination mod skoldkopper. I dag anbefales dette af Stiko til børn fra 11 måneders alderen.
Hvilken vaccine gives mod skoldkopper?
Vaccinen mod skoldkopper består af de varicella zoster-vira, der forårsager sygdommen. Virusserne er dog så stærkt svækkede, at der ikke kan opstå infektion gennem dem.
Kan jeg blive smittet med skoldkopper trods vaccination?
Hvis vaccinationen udføres to gange, giver den en omfattende beskyttelse på 95 procent. En infektion på trods af vaccination er derfor sjælden. Hvis en person alligevel er blevet smittet, er forløbet af skoldkopper meget lettere. Risikoen for bivirkninger er også betydeligt lavere, selv hos voksne.
Kan man blive vaccineret mod skoldkopper som voksen?
Vaccinationen kan foretages som voksen. Den samme vaccine administreres i en anden dosis. Vaccination anbefales til dem, der ønsker at få børn, hvis der endnu ikke er immunitet over for skoldkopper.