Eksem, også kaldet dermatitis i lægeverdenen, er en fællesbetegnelse for forskellige sygdomme i overhuden. Næsten alle voksne lider af denne inflammatoriske hudsygdom på et eller andet tidspunkt i deres liv. Eksem er ikke smitsomt, men den intense kløe gør det ubehageligt for patienten.
Hvordan genkender jeg eksem?
Eksem er forårsaget af betændelse i huden. Selvom tilstanden har forskellige årsager, ses mange almindelige symptomer. Karakteristiske tegn er:
- Rødme og betændelse
- Alvorlig kløe
- Huden danner skæl eller skorper
- Væsken
- Tør hud med revner
- Røde, kløende buler
Nogle former for dermatitis forekommer kun på bestemte områder af kroppen, som eksem på hånden. Men dermatitis kan også forekomme overalt på kroppen.
Hvad er de forskellige typer eksem?
Der kan forekomme forskellige typer eksem. Forskellen ligger i årsagen og udseendet.
- Atopisk eksem (neurodermatitis): En kronisk sygdom, der viser sig ved kløende, rød og skællende hud. Neurodermatitis opstår ofte i forbindelse med allergier som høfeber.
- Kontaktdermatitis (allergisk eksem): En reaktion i huden på et bestemt stof eller materiale, f.eks. nikkel, parfume eller visse kemikalier.
- Dyshidrotisk eksem (hånd- og foddermatitis): Denne hudsygdom manifesterer sig som kløende blærer på hænder, fødder og arme. Den ledsager andre hudsygdomme og opstår ved kontakt med aggressive stoffer eller høj luftfugtighed.
- Nummulært eksem (nummular dermatitis): En kronisk sygdom, der viser sig ved runde, kløende, røde og skællende hududslæt. Årsagen til sygdommen er uklar. Folk med høfeber eller astma lider desværre oftere af dette eksem.
- Seborrhoisk eksem (gnejs): En tilstand, der viser sig ved [tør\]\(/tør-hud/), skællende og kløende hud i hovedbunden, ansigtet og brystområdet. Årsagen menes at være overdreven produktion af fedt, som er ledsaget af svampeinfektion. Denne dermatitis er ofte kronisk.
- Stasis dermatitis (stasis dermatitis): Denne hudsygdom viser sig ved kløende, rød og skællende hud på benene hos patienter med kredsløbsforstyrrelser.
Hvad er årsagen til eksem?
Årsagerne til eksem er meget forskellige, og for flere former for dermatitis kender man endnu ikke årsagen. Kendte udløsende faktorer for nogle eksemer er:
- Kontakt med allergifremkaldende stoffer som kemikalier, rengøringsmidler, desinfektionsmidler, smykker eller olier, men også mider som i post-scabial eksem intern forbindelse til scabiosis.
- Stress og dårlig ernæring kan fjerne hudens elasticitet. Det gør den mere modtagelig over for bakterier og allergener.
- For meget fugt på grund af luftuigennemtrængeligt tøj, kraftig svedtendens eller overdreven hygiejne fører til blødgøring af huden. Beskyttende olier vaskes væk, og huden bliver mere modtagelig for bakterier.
- For lang kontakt med vand, for lidt at drikke, tør opvarmningsluft eller meget solbadning kan udtørre huden. Hudbarrieren mister sin naturlige beskyttelse, og bakterier kan trænge ind.
Hvilke risikogrupper er mere ramt af eksem?
Eksem kan forekomme hos alle, uanset alder. Nogle risikogrupper er mere tilbøjelige til at udvikle dermatitis. Disse omfatter:
- Arvelig disposition: Hvis eksem er forekommet flere gange tidligere i familien, er ens risiko for dermatitis øget. Dette gælder ofte for atopisk eksem.
- Allergikere: Hvis man er intolerant over for visse stoffer som f.eks. nikkel, reagerer kroppen med eksem ved kontakt. Hvis der samtidig er en allergi som høfeber, svækkes kroppen og dermed huden. Så kan eksem som neurodermatitis sprede sig.
- Immunkompromitterede mennesker: Infektioner, stress og indtagelse af immundepressiva svækker kroppens forsvarssystem. Det gør huden mere modtagelig for irritation og betændelse samt eksem.
- Kronisk syge: En række kroniske, inflammatoriske sygdomme som diabetes mellitus og Parkinsons sygdom kan svække kroppens forsvarssystem. Ofte angriber den nødvendige medicinering hudens balance, hvilket giver grobund for eksem.
- Kontakt med kritiske stoffer: I deres arbejdsliv er mange mennesker i konstant kontakt med stoffer, der kan udløse eksem. Kontaktallergi er især udbredt blandt sundhedspersonale, rengøringsassistenter, frisører og kosmetologer.
Hvordan behandles eksem?
De fleste eksemer er lette at behandle. Desværre er nogle af disse tilstande kroniske og kan ikke kureres. Behandlingen af eksem afhænger af tilstandens type og sværhedsgrad. Eksem på huden forårsaget af smykker, der indeholder nikkel, kan hurtigt kureres ved at udelade smykkerne. Hvis årsagen til eksemet er ukendt, bør man søge læge:
- Alvorlig og langvarig kløe
- Angreb på følsomme områder som eksem på øjenlåget eller i øret
- Omfattende dermatitis
- Inflammation af de berørte områder
- Eksem på foden, når der opstår ubehag, når man går
- Tilbagevendende dermatitis
Eksem i ansigtet er ofte meget generende, så det er en god idé at søge læge. Hos børn bør diagnosen stilles tidligt, fordi mange lægemidler kun kan bruges i mindre doser eller slet ikke hos børn.
Hvilken medicin kan hjælpe mod eksem?
I de fleste tilfælde anvendes salver med antiinflammatoriske og kløestillende aktive ingredienser til eksem. Disse lokalt påførte lægemidler mod hudeksem indeholder kortikosteroider, der undertrykker immunsystemet. Antihistaminer, som ofte fås i håndkøb på apoteket, bruges til at lindre kløe. Hvis store områder af kroppen er påvirket, eller hvis eksemet allerede er langt fremskredent, bliver systemisk behandling med tabletter nødvendig. Det kan også være nødvendigt ved eksem i hovedbunden, da håret gør det svært at smøre cremer på. Behandlingen kan kun ordineres af en læge. Hvis eksemområderne allerede er blevet betændte, bruges antibiotika til at behandle infektionen. Seborrhoeic eksem i hovedbunden spiller en særlig rolle i behandlingen af dermatitis. Behandlingen udføres med shampoo, der indeholder et antimykotikum som den aktive ingrediens mod svampeinfektioner.
Hvilke foranstaltninger kan støtte helingen af eksem?
Forskellige metoder kan bruges til at understøtte behandlingen af dermatitis. De er forskellige afhængigt af eksemtypen.
- Fototerapi: Ved at bestråle huden med UV-lys dræbes de celler, der er relevante for hudsygdommen. Denne metode bruges hovedsageligt til neurodermatitis.
- Undgåelse af udløsende faktorer: Uanset om det er dagcreme, nikkeløreringe eller aggressive rengøringsmidler, bør de udløsende faktorer for eksem undgås med det samme.
- Korrekt påklædning: Løstsiddende bomuldstøj er åndbart og tillader luft at nå kroppen. Det forhindrer ophobning af varme og hjælper eksemet med at hele bedre.
- Fysioterapi: Hvis du har staseeksem, kan fysioterapi forbedre blodgennemstrømningen til venerne i dine ben. Det vil forbedre symptomerne.
- Ingen kradsning: At kradse i de berørte områder forårsager yderligere skade på huden. Bakterier og bakterier kan trænge ind og forårsage en infektion. Fingerneglene bør holdes korte. Tætsiddende handsker hjælper ofte på små børn.
Hvordan kan jeg støtte behandlingen af eksem med hjemmemedicin?
Når man behandler med hjemmemedicin, er reglen: fugtigt på fugtigt og fedt på tørt. Geler og vandige opløsninger kan hjælpe mod væskende eksem. Fedtede cremer og salver bruges til tør dermatitis. Egnede hjemmemedicin er:
- Kløe: Kølende omslag kan bruges til at stoppe kløen i påføringstiden. Alternativt kan produkter, der indeholder garvesyre, såsom sort te eller [troldhassel\] \(/witch hazel/), bruges som kompresser.
- Infektion: Hvis en infektion har spredt sig på eksemet, hjælper kompresser og salver baseret på kamilleblomster. Disse indeholder antiinflammatoriske, sårhelende og antibakterielle aktive stoffer og understøtter dermed helingen af huden.
- Grædende eksem: Kamille og morgenfrue støtter helingen af huden. Egebark og troldnød virker kløestillende, betændelseshæmmende og sårhelende. Hjemmemedicinen kan bruges som fugtige omslag, geler, vandige infusioner og bade.
- Tørt, kronisk eksem: Salver med et højt fedtindhold og ekstrakter af morgenfrue eller kamille er velegnede til pleje og heling af tør og betændt hud. Alternativt kan man anvende forskellige olier fra kæmpenatlys, oliven eller perikon. For at fugte huden behandles de berørte områder med glycerincreme.