Rød, betændt hud omkring munden kan være tegn på perioral dermatitis (POD). Fordi den kroniske inflammatoriske hudsygdom optræder i området omkring munden, kaldes den også "mundrosen". Det er en almindelig dermatologisk sygdom, som fortrinsvis kan ramme kvinder. De små røde popler, pustler eller blærer er ofte meget generende for dem, der rammes.
Hvad er symptomerne på perioral dermatitis?
Som navnet perioral dermatitis udtrykker, er det en hudbetændelse omkring munden. Sygdommen viser sig typisk ved følgende symptomer:
- Bumser: I den indledende fase af perioral dermatitis opstår der normalt små bumser og en følelse af tæthed omkring munden.
- Rød og betændt hud: Den berørte hud omkring munden kan se rød, irriteret og betændt ud. Det kan variere fra mild rødme til intens betændelse.
- Popler og blærer: Der kan dannes små røde popler eller blærer omkring munden. De kan forekomme enkeltvis eller i grupper og kan være fyldt med væske eller ej.
- Tør og skællende hud: Huden kan virke tør og skællende. Dette er normalt ledsaget af en ubehagelig følelse af stramhed og afskalning.
- Brændende fornemmelse: Den berørte hud kan klø eller give en brændende fornemmelse.
Et karakteristisk træk ved perioral dermatitis er en smal fordybning omkring munden. Der forekommer ingen hudforandringer i dette område.
Hvor alvorlig er kløen ved perioral dermatitis?
Perioral dermatitis kan være ledsaget af kløe. Huden kan klø let eller intenst. Kløen kan føre til et stærkt ønske om at kradse eller gnide den berørte hud. Men at kradse eller gnide kan gøre symptomerne værre.
Kan perioral dermatitis også forekomme i øjet?
I nogle tilfælde kan betændelsen sprede sig fra mund- og næseområdet til den omgivende hud, herunder øjenlågene og området omkring øjnene. Dette kaldes periorbital eller periokulær dermatitis. Symptomerne på perioral dermatitis omkring øjnene ligner dem omkring mund og næse. Nogle oplever også en brændende fornemmelse eller fornemmelsen af et fremmedlegeme i øjnene.
Hvad er årsagen til perioral dermatitis?
Den præcise årsag til perioral dermatitis omkring munden er ikke helt klarlagt. Man mener, at flere faktorer kan bidrage til udviklingen af tilstanden:
Hvilke faktorer kan udløse perioral dermatitis?
Indtil videre har lægerne været i stand til at identificere nogle faktorer, der fremmer perioral dermatitis. Disse omfatter:
- Forringet hudbarriere
- Overdreven brug af cremer og kosmetik
- Intensiv solbadning
- Brug af topiske steroider
- Hormonelle faktorer som f.eks. p-piller
- Bakteriel infektion eller svampeinfektion
- Brug af ansigtsmasker
- Fluorholdige produkter som f.eks. tandpasta
Hvilke risikogrupper er mere tilbøjelige til at få perioral dermatitis?
Perioral dermatitis kaldes også "stewardessesygdommen", fordi især velplejede kvinder mellem 20 og 40 år bliver syge af den. Men selv blandt børn er det mest piger, der lider af hudbetændelsen. Det udelukker dog ikke, at flere og flere mænd også lider af perioral dermatitis.
Hvad er behandlingen for perioral dermatitis?
Behandlingen af perioral dermatitis involverer normalt forskellige tilgange. Den bør individualiseres ud fra symptomernes sværhedsgrad, potentielle udløsere og individuelle behov. Målet er at reducere inflammation og berolige huden.
Hvilken behandling hjælper på perioral dermatitis?
En "nul-diæt" for huden anbefales ved perioral dermatitis. I seks til tolv uger bør de ramte undgå hudplejeprodukter. Skrappe renseskum eller -lotioner, irriterende fugtighedscremer, masker eller makeup bør ikke bruges i denne periode. I stedet anbefales mild rensning med varmt vand. Herefter behandles huden ikke yderligere. Under zero therapy bør man heller ikke bruge fluortandpasta, parfume, skyllemiddel til håndklæder og cremer, der indeholder kortikosteroider.
Hvilken medicin hjælper mod perioral dermatitis?
Alvorlig perioral dermatitis skal behandles medicinsk. Følgende eksternt anvendte præparater er velegnede til dette:
- Zinksalve: Den aktive ingrediens zinkoxid hjælper med vedvarende udslæt på grund af dets antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaber. Salven danner et beskyttende lag på huden. Som et resultat kan zinksalve til perioral dermatitis beskytte de berørte områder mod yderligere irritation.
- Sodium bituminosulphate gel: Sodium bituminosulphate gel kan absorbere overskydende talg eller sekret. Det hjælper med at lindre betændelse og kløe.
- Pimecrolimus creme: Den aktive ingrediens hører til calcineurin-hæmmerne og undertrykker immunsystemet. Hos patienter med perioral dermatitis kan det svække de inflammatoriske reaktioner i huden.
- Antibiotika: Hvis der er bakterier involveret i erysipelas, kan de dræbes med antibiotiske salver eller opløsninger med aktive ingredienser som metronidazol eller erythromycin. Nogle antibiotika har også antiinflammatoriske egenskaber. De kan hjælpe med at reducere rødme, hævelse og kløe i forbindelse med perioral dermatitis.
- Isotretinoin: Ved svær erysipelas kan man bruge akne-medicinen isotretinoin. Den aktive ingrediens regulerer hudens talgproduktion.
Antibiotika og isotretinoin bør kun bruges efter nøje konsultation med lægen. Isotretinoin er forbudt for gravide kvinder.
Hvordan behandles kløe ved perioral dermatitis?
At kradse eller gnide på huden kan midlertidigt lindre kløen. Men i det lange løb forværrer det symptomerne og irriterer huden yderligere. Derfor bør man undgå at kradse. Følgende foranstaltninger kan hjælpe:
- [Troldnød](), også kendt som troldhassel, er en plante, der bruges til hudpleje. Produkter fremstillet af troldhassel indeholder bl.a. tanniner med antiinflammatoriske og astringerende egenskaber. Disse får huden til at trække sig sammen. Som et resultat kan troldnød hjælpe med at lindre de inflammatoriske symptomer og styrke hudbarrieren ved perioral dermatitis.
- Kolde kompresser: Bomuldsklude med koldt vand kan placeres lokalt på de berørte områder. Det lindrer kløen i denne periode.
Hvad er helingsprocessen for perioral dermatitis?
Helingsprocessen for perioral dermatitis kan tage flere uger til måneder. Frem for alt er nulterapi uundværlig for at opnå en forbedring. Men en forværring af symptomerne, det såkaldte "rebound-fænomen", opstår først. Først efter cirka tre ugers afholdenhed fra kosmetiske produkter kan mange patienter registrere en første forbedring. Hvis patienterne har meget svært ved at holde sig til nulterapien, kan lægen i nogle tilfælde ordinere en medicinsk hudpleje. Hvis behandlingen følges konsekvent, heler perioral dermatitis uden problemer og uden ar. Fordi erysipelas er kronisk eller kronisk tilbagevendende, kan tilbagefald forekomme igen. Dette kan delvist forhindres ved en tilpasset ansigtspleje.
Hvilken creme til perioral dermatitis?
For at undgå yderligere opblussen skal man fortsat være opmærksom på hudpleje, efter at betændelsen er helet. Ny overdreven brug af kosmetik kan forårsage en opblussen af erysipelas. Når huden er faldet til ro igen, kan man langsomt begynde at bruge en meget mild hudplejecreme igen. Den skal være pH-neutral og fri for duftstoffer, alkohol og konserveringsmidler. De ramte bør undgå kortisonpræparater og komedogene ingredienser som silikoner, lanolin og kakaosmør. Hvis tilbagefald forekommer regelmæssigt, kan permanent brug af et medicinsk hudplejeprodukt være tilrådeligt. Dette bør diskuteres med den ansvarlige hudlæge.
Hvordan behandles perioral dermatitis hos børn?
Hos børn optræder perioral dermatitis i ansigtet, ofte også på næsen og andre områder. I mange tilfælde er årsagen brug af produkter, der indeholder kortison, især ved indånding. Børn behandles også i første omgang med nulterapi. Den nøjagtige behandling bør diskuteres med en børnelæge eller hudlæge.
Hvilke husråd hjælper mod perioral dermatitis?
Ved erysipelas kan nogle naturlige hjemmemidler hjælpe med at lindre symptomerne.
- Kamillete: Kamillete har anti-inflammatoriske egenskaber og kan hjælpe med at reducere rødme og inflammation. Det gør du ved at duppe en vatrondel i afkølet kamillete og lægge den forsigtigt på det berørte område.
- Sort te: I tilfælde af perioral dermatitis kan sort te reducere kløe og understøtte heling på grund af de tanniner, den indeholder. Det gør du ved at bruge den afkølede te som kompres eller vask.
- Stedmoderblomster: Planterne indeholder aktive ingredienser som saponiner, flavonoider og salicylater, som kan have antiinflammatoriske og lindrende egenskaber. En afkølet te lægges som et kompres på de berørte områder i flere minutter og skylles derefter af.
- Havregryn: Havregryn har antiinflammatoriske og beroligende egenskaber. Man laver en pasta af malede havreflager og vand. Efter ca. 20 minutters påføring på de berørte områder skylles havreflagerne af igen.
- Aloe vera-gel: Aloe vera-gel har antiinflammatoriske og kølende egenskaber. Frisk aloe vera-gel smøres på de berørte områder. Efter ca. 20 minutter skylles den gel, der ikke er blevet absorberet, af igen. Aloe vera-penge bør ikke bruges i nul-fasen.
Hvilke foranstaltninger kan støtte helingen af perioral dermatitis?
Patienter med perioral dermatitis kan tage nogle forholdsregler for at hjælpe med at helbrede perioral dermatitis eller forhindre en opblussen.
- Solbadning: Undgå langvarig solbadning, og brug solcreme og hat for at beskytte mod UV-stråler.
- Kost: Patienter bør spise få færdigretter og mange naturlige måltider. Mange mejeriprodukter styrker tarmfloraen.
- Make-up: Patienter bør undgå at bruge make-up. Hvis man bruger makeup, bør man ikke bruge foundation. Undgå vandfaste produkter til mascara og eyeliner.