Fnat - symptomer, årsag og behandling
Dr. Anja Loose-Roland
Opdateret den 02. November 2023
Fnat, medicinsk kendt som scabies, er igen på fremmarch i Tyskland. Hudsygdommen er forårsaget af mider og blev anset for at være uddød. I de senere år er antallet af fnattilfælde steget igen. Sygdommen er ikke farlig, men forårsager store lidelser på grund af den intense kløe.
Fnat Kort oversigt:
- Årsager: Overførsel af fnatmider gennem tæt hudkontakt med inficerede personer
- Symptomer: Intens kløe; udslæt, blærer eller pustler, ofte i de interdigitale områder, håndled, albuebøjninger, balder og kønsorganer.
- Forebyggelse: Undgå tæt hudkontakt med smittede personer
- Behandling: Udskrivning af receptpligtig fnatmedicin
Hvad er årsagen til fnat?
Fnat udløses af mider, der sætter sig på menneskers hud. De kvindelige fnatmider graver gange i huden for at lægge æg der. Gangene er maksimalt tre centimeter lange, snoede og rødbrune. Miderne hører til spindlerne, men er ikke synlige med det blotte øje. Dyrene efterlader deres ekskrementer i kanalerne, som irriterer immunsystemet.
Hvad er symptomerne på fnat?
I den indledende fase af fnat er midegangene det eneste tegn på sygdommen. Fordi der ikke er andre symptomer, bliver fnat ikke bemærket. Først efter to til fem uger kommer der en reaktion fra immunsystemet på midernes udskillelser. Det forårsager voldsom [kløe](), rødme og svie. Hvis sygdommen opstår gentagne gange, reagerer kroppen på mideangrebet inden for et par dage.
Hvordan ser fnat ud?
Hudbilledet ved fnat er kendetegnet ved små, røde popler, som ofte er fyldt med væske. Hvis man kradser poplerne op, opstår der ofte betændelse med kraftig rødme og blødning. Som et resultat dannes der senere skorper. Hos børn kan fnat medføre, at der dannes blærer på huden. Fnat bliver ofte forvekslet med normalt [eksem]() i de tidlige stadier. Men udseendet af fnat kan også være atypisk og afvige fra de klassiske symptomer.
Hvordan kan jeg genkende fnat?
Miderne foretrækker varme og er særligt aktive i varmen. Usædvanlig stærk kløe, især når det er varmt, er en klar indikation på fnat. Berørte personer lider desværre især af symptomerne i varme senge. Samtidig foretrækker parasitterne at angribe varme kropsregioner med tynd hud, som f.eks:
- mellem fingre eller tæer
- i krogene på arme og håndled
- i armhulerne
- i det genitale og orale område
- i navleregionen, ved bæltestedet og i lysken
- I ankelområdet og på indersiden af fødderne.
Hos voksne forekommer fnat ikke i hoved- og halsområdet. Hos spædbørn og småbørn kan disse områder derimod også blive angrebet af mider.
Hvad er de forskellige former for fnat?
Fnat inddeles i forskellige former afhængigt af sværhedsgraden:
- "Normal fnat": Udseendet viser de typiske symptomer
- "Vedligeholdt fnat": Med et stærkt immunsystem eller ekstrem hygiejne viser fnat ikke så tydelige symptomer. Det gør det vanskeligt at diagnosticere.
- "Barkfnat": Scabies crustosa forekommer ofte hos mennesker med svagt immunforsvar. Miderne angriber disse mennesker meget voldsomt. Ofte dannes der skæl eller tunge skorper på de ramte områder.
Hvordan smitter fnat?
Fnatmider overføres gennem længerevarende hudkontakt. En kort berøring eller et håndtryk er normalt ikke nok. De mest almindelige måder at smitte på er
- længerevarende kram
- At sove i samme seng
- Kramning
- Seksuelt samleje
- Personlig hygiejne hos inficerede personer
- Leg
Er fnat forårsaget af dårlig hygiejne?
Fnat er en smitsom sygdom. Smitten er uafhængig af personlig hygiejne. Alle grupper af mennesker i alle aldre rammes, med fokus på børn, ældre mennesker og mennesker med nedsat immunforsvar.
Kan jeg blive smittet af mit kæledyr?
Hos kæledyr, såsom hunde og katte, forekommer der andre fnatmider. Disse kan overføres til mennesker. De overlever dog kun i nogle få dage.
Hvad er behandlingen for fnat?
Fnat behandles ved at dræbe miderne. Til det formål bruger man midepræparater i form af cremer eller tabletter. Med den rigtige aktive ingrediens og den rigtige dosering kan sygdommen behandles meget godt.
Hvad behandles fnat med?
Præparater mod mider kan bruges som cremer eller tabletter. Den aktive ingrediens er et insekticid, der er godkendt til brug på mennesker. Man skal være særlig opmærksom på den korrekte dosering. Uafhængig behandling med håndkøbsmedicin mod fnat kan føre til uønskede bivirkninger. De lægemidler, der tilbydes, er baseret på forskellige aktive stoffer:
- Crotamiton: Denne aktive ingrediens i håndkøbsmedicin anbefales ikke, fordi effekten ikke er tilstrækkeligt bevist.
- Benzylbenzoat: Medicin med denne aktive ingrediens fås i håndkøb og virker godt mod fnat. Men cremerne svier meget ubehageligt, når de smøres på, og der findes endnu ingen omfattende videnskabelige undersøgelser.
- Permethrin: Denne receptpligtige medicin er effektiv mod fnat og foretrækkes normalt.
- Ivermectin: Denne aktive ingrediens er indeholdt i receptpligtige tabletter mod fnat. Den aktive ingrediens bruges hovedsageligt til barkfnat. Hvis miderne er resistente over for permethrin, kan man også give ivermectin.
Hvordan behandles børn for fnat?
Behandling af børn mod fnat skal altid ske i samråd med en læge. Spædbørn kan behandles med permethrin fra de er 3 måneder gamle. Benzylbenzoat kan også bruges fra det andet leveår. Den korrekte dosering skal diskuteres individuelt med lægen.
Hvor lang tid tager det at helbrede fnat?
Inden for en uge kan parasitterne være dræbt, og patienten er ikke længere smitsom. Det tager dog stadig op til to uger, før symptomerne aftager helt. Nogle patienter kan udvikle eksem efter ardannelsen. Det er en allergisk reaktion på resterne af miderne i kroppen og kan vare i op til seks uger.
Hvordan kan jeg støtte healing?
På grund af den stærke kløe kan fnat føre til åbne sår. I værste fald kan det føre til erysipelas eller endda blodforgiftning. Midler som orale antihistaminer eller kortisonsalver lindrer kløen. Voksne bør trimme deres fingernegle. Tætsiddende handsker anbefales til babyer, så de ikke kradser sig selv.
Kan fnat behandles med hjemmemedicin?
Hjemmemedicin kan ikke fjerne de irriterende fnatmider. De anbefales til at lindre kløen og til at fremskynde helingen af de berørte områder. Især med eksem efter fnat tager det uger, før de berørte personer er fri for symptomer. Følgende hjemmemedicin kan bruges til at støtte fnat:
- [Troldhassel](): Troldhassel reducerer kløe og hæmmer inflammation. Det gør, at de berørte hudområder heler hurtigere. Troldnød kan anvendes som et grødomslag på det betændte område eller bruges som tilsætning til et varmt bad. Troldnøddesalve anvendes på det berørte område.
- Varmt vand: Høje temperaturer dræber larverne og nymferne. Desværre dør miderne ikke af dette. I tilfælde af alvorlige angreb som f.eks. barkfnat, kan bade hjælpe.
- Tea tree oil: Tea tree oil siges at kunne dræbe miderne. Effekten er dog endnu ikke tilstrækkeligt videnskabeligt bevist. På grund af sine antiinflammatoriske egenskaber understøtter olien heling og forebygger infektioner. Olien bør kun bruges fortyndet med en neutral olie som mandel- eller kokosolie.
- Sauna: Hvis du har din egen sauna, kan de høje temperaturer dræbe fnatmiderne. På grund af smitterisikoen må offentlige saunaer ikke besøges af smittede personer.
Skal jeg gå til lægen med fnat?
Hvis man har mistanke om fnat, bør man søge læge, da fnat er svært at behandle selv. Der findes mange effektive midler mod fnat på recept. Hvis fnat ikke behandles, bliver sygdommen kronisk. I de første par måneder øges antallet af mider kraftigt, og papler og rødme spredes over hele kroppen. I den sidste fase reduceres antallet af mider kraftigt igen. På grund af det konstante angreb og kløen opstår der eksem og betændelse over hele kroppen.
Hvordan kan man undgå at blive smittet med fnat?
Det er svært at undgå at blive smittet med miderne. Årsagen er den lange inkubationstid for fnat på to til fem uger. I denne periode kan der allerede ske en overførsel af fnat. Berørte patienter bør informere deres omgivelser og undgå kontakt med andre mennesker under behandlingen.
Hvilke hygiejneforanstaltninger skal jeg tage, hvis jeg har fnat?
Især inden for familier kan sygdommen sprede sig hurtigt. Derfor bliver familiemedlemmer ofte også behandlet forebyggende mod fnat. Fnatmider overlever på overflader og tekstiler ved stuetemperatur i op til 48 timer. I det køligere soveværelse øges overlevelsestiden endda. Selvom infektion er sjælden, bør man tage vigtige hygiejneforanstaltninger i betragtning:
- Håndklæder bør kun bruges af én person
- Skift sengelinned dagligt, hvis det er muligt
- Vask sengelinned og håndklæder ved mindst 60 °C.
- Vask tøj, der ikke må vaskes, ved 60 °C med et hygiejnisk vaskemiddel.
- Opbevar ikke-vaskbare tekstiler i en forseglet plastpose i syv dage, eller lad være med at bruge dem i denne periode.
- Tæpper, polstrede møbler, madrasser og børnesæder bør støvsuges dagligt, hvis det er muligt.
Anerkend og behandl coccygeal fistel
Til Coccygeal fistel
Hamelis vision
Til Vision
Nældefeber - Årsag, symptomer og behandling
Til Nældefeber
Seboroisk eksem - symptomer, årsager og behandling
Til Seborrhoisk eksem
Vaginal tørhed - symptomer, årsager og behandling
Til Tørhed i skeden
Perioral dermatitis - symptomer, behandling og husråd
Til Perioral dermatitis
Behandl genstridig neglesvamp
Til Svamp i neglene
Ringorm: Symptomer, årsager og behandling
Til Ringorm
Rosenlav - symptomer, årsager og behandling
Til Rosenlav
Rosacea i ansigtet - symptomer, årsager og behandling
Til Rosacea
Vaginal svamp - symptomer, årsager og behandling
Til Vaginal mykose
Troldnød - sorter, skæring, virkning og produkter
Til Troldnød
Tør hud - hvad hjælper mod det?
Til Tør hud
Behandl analeksem på en bæredygtig måde
Til Anal eksem
Skoldkopper - symptomer, vaccination, infektion og behandling | Hamelis
Til Skoldkopper
Pruritus - Årsager, symptomer og behandling
Til Pruritus
Rift i skamlæben - Symptomer, årsager og behandling
Til Rift i læben
Anal absces: symptomer, genkendelse, årsager og behandling
Til Anal absces
Analfistel - symptomer, årsager og behandling
Til Anal fistel
Flatlus - Intimområde, symptomer og behandling
Til Krabber
Angioødem - symptomer, årsager og behandling
Til Angioødem
Perineal revne - oprindelse, grader og årsager
Til Perineal laceration
Atopisk dermatitis hos børn, voksne og kæledyr
Til Atopisk dermatitis
Analfissur - Symptomer. Årsager og hjemmemedicin
Til AnalfissurHamelis-eksperter
Til Eksperter
Anal prolaps: symptomer, årsager, behandling
Til Anal prolaps
Bleeksem - årsag og behandling af ømme babynumser
Til Udslæt fra bleen
Eksem - symptomer, årsager og behandling
Til Eksem
Genital herpes - kvinde, mand og symptomer
Til Genital herpes
Solskoldning - symptomer, varighed og hvad hjælper?
Til Solskoldning
Hæmorider - Årsag, symptomer, husråd og behandling
Til Hæmorider
Ar - behandling og fjernelse
Til Ar
Hududslæt - årsager og behandling
Til Hududslæt
Hudsvamp - årsag, symptomer og behandling
Til Svamp i huden
Intertrigo - Årsag, symptomer og behandling af hudulven
Til Intertrigo