En analprolaps er, ligesom en rektalprolaps, en prolaps af den tarmslimhinde, der kommer ud gennem anus. Ved analprolaps er det kun hæmoriderne, der kan blive påvirket, mens det ved rektalprolaps kan være hele tarmdele. Retumprolaps kaldes ofte også rektalprolaps. De fleste, der rammes, er kvinder. Deres bækkenbundsmuskler er ikke så stærke som mænds.
Symptomer på analprolaps
I modsætning til mange analsygdomme kan anal- og rektalprolapser ikke genkendes på stærke smerter. I stedet er der symptomer som f.eks:
- udtalt følelse af fremmedlegeme i analkanalen
- Spor af afføring og væskende pletter i bukserne
- Kløe i huden omkring anus
- afføringsinkontinens
- Hyppigere spor af blod ved rektalprolaps
Årsager til analprolaps
Fremskredne [hæmorider]() er en almindelig årsag til analprolaps. Men også svag lukkemuskel, svag bækkenbund og graviditet kan udløse tilstanden. Analprolaps hos børn og voksne kan være forårsaget af hård afføring eller konstant diarré.
Behandling af analprolaps
I første omgang går behandlingen af analprolaps ud på at skubbe den fremskudte del af tarmen tilbage igen. Hvis tarmen falder ud igen, kan skleroterapi hjælpe. Ved at give kortison svulmer slimhinden op, så den lettere kan skubbes tilbage af lukkemusklen.
Hvad er metoderne til analprolapsoperation?
Hvis [hæmorider]() er årsagen til analprolapsen, bør de behandles, før prolapsen opereres. En af behandlingsmulighederne er at stramme det væv, der er blevet skubbet ud. Det får vævet til at dø og blive udskilt sammen med elastikken. Efter en vellykket behandling af hæmoriderne bør analprolapsen undersøges igen.
I den klassiske operation skubber lægen den del af tarmen, der er blevet skubbet ud, tilbage til sin oprindelige position. Der fikseres tarmen med suturer, så den ikke længere kan glide ud. Hvis lukkemusklen er for hårdt ramt, er fikseringen måske ikke nok. I dette tilfælde er det nødvendigt med en yderligere kirurgisk korrektion af bækkenbundsmusklen.
Hvilke husråd hjælper mod analprolaps?
I tilfælde af analprolaps forårsaget af [hæmorider](), kan hjemmemedicin bekæmpe denne årsag. Her kan siddebade med garvesyreholdige stoffer som [troldhassel\]\(/witch hazel/) eller egebark give hurtig hjælp. Salver med troldhassel hjælper også effektivt mod hæmorider. Samtidig fremmer stoffer med garvesyre sårheling efter operationer og virker mod betændelse.
Hvordan ser analprolaps ud?
Analprolaps kan vise sig som en lyserød eller rød ringformet masse, der stikker ud fra anus, især efter afføring. Størrelsen kan variere afhængigt af, hvor meget af endetarmen der er påvirket.
Hvordan diagnosticeres analprolaps?
En læge kan ofte diagnosticere analprolaps gennem en fysisk undersøgelse. I nogle tilfælde kan det dog være nødvendigt med en rektalundersøgelse eller billeddiagnostiske undersøgelser som f.eks. en koloskopi for at bekræfte diagnosen og bestemme tilstandens sværhedsgrad.
Kan analprolaps forebygges?
Der er ingen absolut garanti for at forhindre analprolaps, men der er foranstaltninger, som kan reducere risikoen. Det omfatter en sund fiberrig kost, regelmæssig fysisk aktivitet og at undgå tunge løft eller pres i forbindelse med afføring.
Er analprolaps en alvorlig tilstand?
Analprolaps kan være meget ubehageligt og påvirke livskvaliteten betydeligt. I nogle tilfælde kan der opstå komplikationer som blødning, infektion eller fækal inkontinens. Men med øjeblikkelig behandling er de langsigtede virkninger normalt mindre.
Er analprolaps permanent, eller kan den trække sig tilbage af sig selv?
I nogle tilfælde kan en lille prolaps trække sig tilbage af sig selv, især hvis den er forårsaget af en midlertidig belastning som tunge løft eller et hårdt skub. Men behandling er normalt nødvendig i vedvarende eller tilbagevendende tilfælde.
Hvor lang tid tager det at komme sig efter en operation for analprolaps?
Rekonvalescenstiden varierer afhængigt af operationstypen og patientens generelle helbredstilstand. Det kan tage flere uger til et par måneder at komme sig helt.
Findes der øvelser, der kan hjælpe med at forebygge eller behandle analprolaps?
Bækkenbundsøvelser (også kendt som Kegel-øvelser) kan hjælpe med at styrke området og reducere risikoen for prolaps. Disse øvelser fokuserer på at spænde og slappe af i de muskler, der støtter underlivet. Det er vigtigt at udføre disse øvelser korrekt, så det kan være nyttigt at søge vejledning hos en fysioterapeut.
Hvilke faktorer øger risikoen for at udvikle analprolaps?
Faktorer, der øger risikoen, er alder, flerfødsler, kronisk forstoppelse eller diarré, kraftig presning under afføring, kronisk hoste (f.eks. på grund af rygning eller astma), tunge løft og genetisk disposition.
Kan analprolaps forekomme hos børn?
Ja, selvom det er sjældent, kan børn også udvikle analprolaps, normalt på grund af forstoppelse og kraftig anstrengelse under afføring. I de fleste tilfælde hos børn vil prolapsen trække sig tilbage af sig selv eller kan behandles med kostændringer og andre konservative behandlinger.
Findes der forskellige grader af analprolaps?
Ja, anal prolaps kan klassificeres som intern prolaps, hvor endetarmen falder ind over sig selv, men ikke kommer ud af anus, og komplet eller ekstern prolaps, hvor endetarmen eller en del af den kommer ud gennem anus.
Hvor længe kan jeg vente med at gå til lægen, hvis jeg har mistanke om analprolaps?
Selvom analprolaps måske ikke er en umiddelbar medicinsk nødsituation, bør det stadig vurderes af en læge så hurtigt som muligt for at undgå komplikationer og udvikle en passende behandlingsplan. Hvis du oplever smerte, blødning eller ubehag, skal du straks søge lægehjælp.
Er der bestemte fødevarer, jeg bør undgå, hvis jeg har analprolaps?
En fiberrig kost kan hjælpe med at forebygge forstoppelse og reducere trykket på endetarmen. Det er også vigtigt at drikke nok væske. Fødevarer, der kan forårsage eller forværre forstoppelse, såsom visse stivelsesholdige eller sukkerholdige fødevarer, bør undgås.
Påvirker analprolaps sexlivet?
Analprolaps kan påvirke dit sexliv, især hvis det giver smerter eller ubehag. Det er vigtigt at diskutere dette problem med din læge, som måske kan tilbyde dig yderligere rådgivning eller behandling.