Analfistel - symptomer, årsager og behandling
Dr. Anja Loose-Roland
Opdateret den 02. November 2023
En analfistel er en rørformet kanal mellem en åbning i analkanalen og en åbning i tarmen. Kanalen løber under huden, som regel også i området omkring lukkemusklerne. Analfistler er en kronisk inflammatorisk sygdom.
Anal fistel Kort oversigt:
- Årsager: Crohns sygdom, Dårlige livsstilsvaner
- Symptomer: Udflåd af purulent væske, smerter ved sæde/afføring
- Forebyggelse: Undgå overvægt
- Behandling: Antibiotika, kirurgi
Symptomer på analfistler
En analfistel kan have forskellige symptomer afhængigt af dens sværhedsgrad. Da fistlens udløb også heler op igen indimellem, opstår mange symptomer kronisk.
- Udflåd af purulent væske, nogle gange med afføring
- Smerter, når man sidder ned og har afføring
- utilpashed og endda feber
- I alvorlige tilfælde afføringsinkontinens.
Årsager til analfistler
Analfistler opstår ofte som et resultat af analeksem. Men de kan også opstå uden denne forudgående tilstand. Der er visse risikofaktorer, som begunstiger en analfistel:
- Kroniske gastrointestinale sygdomme som Crohns sygdom
- Sygdomme med dårligt helende sår eller immundefekter som diabetes mellitus og HIV
Livsstilsvaner som langvarigt siddende og rygning
Analfistler, der ikke er dannet af eksem, giver normalt mindre ubehag.
Behandling af analfistler
Det er usandsynligt, at man kan helbrede en fistel uden medicinsk indgriben. Antibiotika kan bruges til at reducere betændelsesaktiviteten. Immunomodulatorer, som bruges til at behandle kroniske tarmsygdomme, kan reducere aktiviteten i fistlen og forbedre livskvaliteten.
Hvordan udføres en analfisteloperation?
Fistler løber hovedsageligt i huden bag lukkemusklerne. Derfor skal man i tilfælde af analfistelkirurgi nøje overveje, hvilken form for kirurgi der udføres. Sphincter-svaghed og dermed fækal inkontinens bør undgås. Klassiske indgreb som fistelspaltning og fistulektomi kan svække lukkemusklen. I mellemtiden har minimalt invasive behandlinger dog også vist sig at være effektive til at beskytte lukkemusklen. Disse omfatter laserterapi og indsprøjtning af vævsfyldstoffer i fistlen.
Er der risiko for, at fistlen kommer tilbage?
Der er 50% risiko for, at en analfistel kommer igen. Risikoen for, at fistlen kommer igen, afhænger af den kirurgiske metode og fistlens omfang. Den laveste sandsynlighed er ved fistelsplitning.
Hvilke husråd hjælper mod analfistel?
Hjemmemedicin kan ikke kurere analfistel. Men de er meget gode til at støtte helingen efter en operation. Siddebade med [troldhassel]() og kamille hjælper med at reducere inflammation og fremme heling.
Hvordan diagnosticeres analfistel?
Læger diagnosticerer normalt analfistler gennem en fysisk undersøgelse. De kan også bruge ultralyd, CT-scanninger, MRI-scanninger eller anoskopi.
Kan analfistler forebygges?
Der findes ingen specifikke metoder til at forebygge analfistler, men en sund livsstil med fiberrig kost og regelmæssig motion kan reducere risikoen for en anal byld, som ofte fører til fistler.
Kan en analfistel hele af sig selv?
Normalt heler analfistler ikke af sig selv og kræver medicinsk behandling, ofte kirurgi, for at heles. Hvis de ikke behandles, kan analfistler føre til gentagne analabscesser og andre komplikationer.
Kan analfistler komme igen?
Ja, der er en chance for, at analfistler kan vende tilbage efter behandlingen. Nogle undersøgelser tyder på, at op til 20% af fistlerne kan vende tilbage efter operationen.
Er analfistel smitsom?
Nej, analfistler er ikke smitsomme. De udvikles normalt som følge af en infektion eller betændelse i anusområdet, men de kan ikke overføres fra person til person.
Kan analfistler give smerter?
Ja, analfistler kan give smerter eller ubehag, især når man sidder ned eller har afføring. Nogle mennesker rapporterer også om en konstant, kedelig smerte, der kan forværres ved bevægelse eller tryk.
Kan analfistler bløde?
Ja, analfistler kan forårsage mild blødning, især efter afføring. Men hvis blødningen er mere alvorlig eller vedvarende, bør man konsultere en læge.
Kan stress gøre analfistel værre?
Der er ingen direkte sammenhæng mellem stress og analfistel, men stress kan svække immunforsvaret og føre til et dårligere helbred generelt, hvilket igen kan øge risikoen for infektion.
Anerkend og behandl coccygeal fistel
Til Coccygeal fistel
Hamelis vision
Til Vision
Nældefeber - Årsag, symptomer og behandling
Til Nældefeber
Seboroisk eksem - symptomer, årsager og behandling
Til Seborrhoisk eksem
Vaginal tørhed - symptomer, årsager og behandling
Til Tørhed i skeden
Perioral dermatitis - symptomer, behandling og husråd
Til Perioral dermatitis
Behandl genstridig neglesvamp
Til Svamp i neglene
Ringorm: Symptomer, årsager og behandling
Til Ringorm
Rosenlav - symptomer, årsager og behandling
Til Rosenlav
Rosacea i ansigtet - symptomer, årsager og behandling
Til Rosacea
Vaginal svamp - symptomer, årsager og behandling
Til Vaginal mykose
Troldnød - sorter, skæring, virkning og produkter
Til Troldnød
Tør hud - hvad hjælper mod det?
Til Tør hud
Behandl analeksem på en bæredygtig måde
Til Anal eksem
Skoldkopper - symptomer, vaccination, infektion og behandling | Hamelis
Til Skoldkopper
Pruritus - Årsager, symptomer og behandling
Til Pruritus
Rift i skamlæben - Symptomer, årsager og behandling
Til Rift i læben
Anal absces: symptomer, genkendelse, årsager og behandling
Til Anal absces
Flatlus - Intimområde, symptomer og behandling
Til Krabber
Angioødem - symptomer, årsager og behandling
Til Angioødem
Perineal revne - oprindelse, grader og årsager
Til Perineal laceration
Atopisk dermatitis hos børn, voksne og kæledyr
Til Atopisk dermatitis
Analfissur - Symptomer. Årsager og hjemmemedicin
Til AnalfissurHamelis-eksperter
Til Eksperter
Anal prolaps: symptomer, årsager, behandling
Til Anal prolaps
Bleeksem - årsag og behandling af ømme babynumser
Til Udslæt fra bleen
Eksem - symptomer, årsager og behandling
Til Eksem
Genital herpes - kvinde, mand og symptomer
Til Genital herpes
Solskoldning - symptomer, varighed og hvad hjælper?
Til Solskoldning
Hæmorider - Årsag, symptomer, husråd og behandling
Til Hæmorider
Ar - behandling og fjernelse
Til Ar
Hududslæt - årsager og behandling
Til Hududslæt
Hudsvamp - årsag, symptomer og behandling
Til Svamp i huden
Intertrigo - Årsag, symptomer og behandling af hudulven
Til Intertrigo
Kontaktallergi - symptomer og behandling
Til Kontakt allergi